清热类

清热燥湿药

白鲜皮

白鲜皮为芸香科植物白鲜的根皮。主产于辽宁、河北、四川、江苏等地。原植物生于山坡及灌丛中。

味苦，性寒。归脾、胃经。功效清热解*、除湿止痒。临床用名白鲜皮。

《神农本草经》：味苦，寒。主治头风，*疸，咳逆，淋沥，女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸起止行步。

《名医别录》：味咸，无*。主治四肢不安，时行腹中大热、饮水、欲走、大呼，小儿惊痫，妇人产后余痛。

《药性论》：臣。治一切热*风，恶风，风疮疥癣，赤烂，眉发脱脆，皮肌急，壮热恶寒，主解热*，酒*，急*，谷*，劳*等，良。

《开宝本草》：味苦、咸，寒，无*。疗四肢不安，时行腹中大热，饮水，欲走，大呼，小儿惊痫，妇人产后馀痛。

《本草图经》：治肺嗽。

《本草纲目》：白鲜皮气寒善行，味苦性燥，足太阴、阳的经去湿热药也，兼入手太阴、阳明，为诸*风痹要药。世医止施之疮科，浅矣。

《本草经疏》：白鲜皮禀天地清燥阴寒之气，其味苦寒。《别录》兼咸无*。降多于升，阴也。入足太阴、阳明，兼入手太阳。苦能泄热，寒能除热，故主头风有火证。

性寒而燥，能除淡热，故主五疸。咳逆者，实火上冲也。得寒而散，则咳逆止矣。淋沥及女子阴中肿痛，亦皆下部湿热乘虚客肾与膀胱所致也。

湿痹死肌，不可屈伸起止行步者，地之湿气感则害人皮肉筋脉也。脾主四肢，恶湿而喜燥，今为湿邪所干，故四肢不安也。

时行腹中大热，因而饮水。大呼欲走者，邪热盛也。小儿惊痫，亦热则生风之候也。散湿除热，蔑不济矣。妇人产后余痛，应是血虚而热，非所宜也。

简误：下部虚寒之人，虽有湿证勿用。

《本草蒙筌》：味苦、咸，气寒。无*。恶桔梗、螵蛸及茯苓、萆薢。疗遍身*疸湿痹，手不能屈伸。治一切癞*风疮，眉发因而脱落。消女人阴肿或产后余疼，止小儿惊痫并淋沥咳逆。时热发狂，饮水多多，煎服尤宜。

葛洪治鼠瘘有脓，熬白鲜皮膏，吐出立愈；李兵部理肺嗽不已，制白鲜皮汤，饮下即瘥。

《本草乘雅》：膻者肝之臭，当入肝，为肝之用药，从治风气者也。亦可入脾除湿，脾以肝为用耳。

白曰金，鲜曰腥，金之色与臭也。又不以寿终者曰鲜，故唯春来者坚白，夏来者虚恶。以方生则力锐，形腐则气萎而力不专矣。

味苦气寒，对待以热为病，以风为本，如风中头而标头风；郁肌层而标*疸，入毫窍而标咳逆；客膀胱而标淋沥，侵阴中而标肿痛；更合湿曰痹，如痹肌而标死肌；痹筋而标不可屈伸；及起止行步不正也。设合寒本，气味不相投矣。

《药性解》：白鲜皮，味苦咸，性寒，无*，入肺、小肠二经。主头风*疸咳逆、淋沥湿痹死肌、一切疥癞恶风疥癣杨梅诸疮热*、天行时疾、头痛眼疼、女子阴痛、小儿惊痫。和血脉，通九窍，利小肠。恶螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢。

按：白鲜皮入肺经，故能去风。入小肠，故能去湿。夫风湿既除，则血气自活，而热亦从此逝矣。

《景岳全书》：味苦寒，性燥而降，乃手足太阴阳明之药。解热*、酒*、急*、谷*、劳*，通关节九窍，利血脉小水，治时行大热饮水，狂躁叫呼，及妇人阴中肿痛，小儿风热惊痫。

尤治一切*风风疮，疥癣赤烂，杨梅疮*，眉发脱落。此虽善理疮疡，而实为诸*、风痹要药。

《本草备要》：通祛风湿。气寒善行，味苦性燥。行水故燥。入脾胃除湿热，兼入膀胱、小肠。行水道，通关节，利九窍，为诸*风痹之要药。

一味白鲜皮汤，治产后风。时珍曰：世医只施之疮科，浅矣。兼治风疮疥癣。女子阴中肿痛。湿热乘虚客肾与膀胱所致。恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢。

《本经逢原》：白鲜皮气寒善行，味苦性燥，足太阴、阳明经去风湿热药也。兼入手太阴、阳明，为诸*风痹要药。《本经》所主，皆风湿热邪蕴酿经中之病。

《千金》治婴儿风痫，热则生风，胸中有痰，白羊鲜汤，取其善祛风热也。世医只施之于疮科，浅矣。下部虚寒之人，虽有湿证勿用。

《本草崇原》：白鲜臭腥色白，气味苦寒，禀金水之精，而治风热之证。主治头风，金能制风也。治*疸，水能清热也。禀金气而益肺，故治咳逆。

禀水气而益膀胱，故治男子淋沥，女子之阴中肿痛。燥气属金，故治湿痹之死肌。水气主骨，故治骨属不可屈伸，及不可起止行止也。

《本草求真》：［批］泻脾胃湿热。白鲜皮专入脾、胃。味苦与咸，性寒无*。盖阳明胃土喜燥恶湿，一有邪入，则阳被郁不伸而热生矣。有热自必有湿，湿淫则热益盛，而风更乘热至，相依为害，以致关节不通，九窍不利，见为风疮疥癣毛脱，疸*湿痹，便结溺闭阴肿，咳逆狂叫饮水种种等症。

诸症皆就湿热为论。治宜用此苦泄寒咸之味，以为开关通窍，俾水行热除风息，而症自克平。

《肘后》治鼠痿已破，出脓血，用白鲜皮煮汁服一升，当吐若鼠子也。又陈延之治产后中风人虚不可服他药者，一物白鲜皮汤温服。奈世不察，猥以此为疮疡之外用，其亦未达《本经》主治之意耳。然此止可施于脾胃坚实之人，若使素属虚寒，切勿妄用。

《得配本草》：恶桔梗、茯苓、萆薢、螵蛸。苦，寒。性燥。入足太阴、阳明经。除湿热，治诸*，利九窍，通关节，祛风痹，行水道，疗疥癣，鼠瘘，退女人阴肿。下部虚寒者，禁用。

《本经疏证》：凡草之根，多于花实后津气反本，方自坚实，独白鲜于花实后则虚耗，岂非取其极升长时津气反下行乎？凡草之气，无论香臭腥臊，多发于枝叶花实，独白鲜藏膻气于根，岂非取其剔幽隐之邪乎？

故气之因下蔽而致上泄，病之因内不通而致外结窒者能主之。盖物莫能两大，优于此必绌于彼，头面多汗，咳吐痰涎，究竟所去者少。

小便不通不爽，讵非所壅者多，此*疸淋沥所由成。

惟极于上者能使之下，斯上者解而下者亦解矣，且治病之法两源而归并一处，则当两路剿除，两歧而共出一源，则须直探一致。今内之结肿能缘隙而外溢，外之强直不得破结而内讧，此女子湿痹死肌不可屈伸起止行步，只源于阴中肿痛者，可以专攻其内，而外自解也。

凡上扰者多风，则下结者为湿，内壅者惟热，则外溢者是风，臭之膻者本属风，既已藏于根柢，则可除上冒外迸之风。

味之苦者本化燥，气之寒者本已热，既已讬于体质，则可除内郁下蔽之湿热。此其所致虽有两途，然湿热遏甚而拒风，风气阻碍而生湿热，在白鲜功用原可视同一辙，此四肢不安小儿惊痫妇人产后余痛之属风，时行腹中大热饮水大呼欲走之属湿热，不妨举一物而尽治之。

《本草分经》：苦，寒，性燥。入脾胃，兼入膀胱、小肠。除湿热，行水道，治风痹、疮癣。

《本草思辨录》：白鲜之根作羊膻气，膻属风，宜治在下之风矣。而其根于四、五月花开之后，即虚恶无用，是未花之前，其气上注必力，且采于二月，风木司令，自于治头风极合。

至味苦化燥，气寒已热，又能于湿热大展其用，治淋沥阴肿者，根走极下之验也。

治*疸湿痹者，皮走肌肉之验也。治四肢不安腹中大热饮水者，皮*白入肺胃之验也。用之于湿热，不必挟风，用之于风，不必挟湿而必挟热，否则于是物无当矣。

1.白鲜皮有抗菌、驱虫作用。体外试验表明，白鲜皮1:4水煎剂对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏*癣菌等多种皮肤致病真菌有不同程度的抑制作用。

白鲜内酯有祛虫作用。

2.白鲜皮对心血管系统的作用：

①兴奋心脏。白鲜碱可兴奋离体蛙心，使心肌张力、心脏输出量及搏出量增加，还可使兔离体耳部血管收缩。

②抗心律失常，其有效成分是花椒碱。

③升血压。所含茵芋碱有麻*碱样作用，能使麻醉猫血压上升，并能扩张冠脉，增强肾上腺素的升压作用。

麻*桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子*芩

*连*柏龙胆草秦皮

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