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夏枯草

夏枯草为多年生本草植物，它的茎笔直生长，一般为淡紫色，外侧有细毛。夏枯草性味苦、辛，寒，入肝经，具有清肝火、散郁结的功效，临床常用于肝阳上亢引起的目赤、周身疼痛或皮肤红肿等疾病。淘中医平台带大家一览与夏枯草有关的临床病例。

高血压病

患者某，女，71岁。初诊：间断性头晕6年，加重1个月。目前症见头晕头痛、耳鸣、两目干涩、失眠多梦、腰膝酸软，大便干结，舌质稍红，少苔，脉弦细。既往患高血压6年，平素间断服用复方降压胶囊，现血压/mmHg，服用复方降压胶囊无明显效果。西医诊断：高血压病。中医诊断：眩晕，辨证属肝肾阴虚、肝阳上亢。治宜滋补肝肾，平肝潜阳。自拟四草饮加减：天麻10g，钩藤15g（后下），刺蒺藜15g，女贞子15g，旱莲草15g，夏枯草30g，益母草15g，龙胆草6g，决明子15g，丹参15g，虎杖15g，桑寄生30g，杜仲10g，怀牛膝15g，茯神15g，远志10g，合欢花15g，合欢皮15g，夜交藤30g，郁李仁10g，火麻仁10g。水煎分2次温服，日1剂。服药14剂后，头晕、失眠、腰酸明显减轻，便已不干，血压/90mmHg。原方减去郁李仁、火麻仁、龙胆草；加枸杞子15g，菊花10g，生龙骨30g(先煎)，生牡蛎30g(先煎)。继服14剂，血压/80mmHg。考虑血压已平稳，改为牛*降压丸口服，每日1丸。

前列腺增生

患者某，男，70岁。初诊：患前列腺增生10余年，小腹胀满不适，腰膝酸软无力，尿频尿急，排尿无力，点滴不尽，舌淡红苔白，脉沉细。西医诊断：前列腺增生。中医诊断：精癃，辨证属肝肾亏虚，瘀血阻滞。治宜滋补肝肾，活血通络。自拟八味饮加减:熟地*15g，山茱萸15g，怀山药15g，茯苓15g，牡丹皮10g，泽泻10g，女贞子15g，旱莲草15g，丹参15g，虎杖15g，香附10g，川楝子10g，桑寄生30g，杜仲10g，怀牛膝15g，夏枯草30g，王不留行10g，石韦30g。水煎分2次温服，日1剂。上方加减连续治疗2月余，患者小腹胀满、腰膝酸软、小便频急递减，排尿通畅。原方化裁继续治疗2月余，复查B超示：前列腺较治疗前明显缩小。随访1年，未有复发。

痤疮

患者某，男，25岁，初诊：患痤疮1年余，时轻时重，重时皮损丘疹呈红色，伴有脓疱、结节、痒痛，舌尖红，苔薄*微腻，脉浮滑略数。西医诊断：痤疮。中医诊断：粉刺，辨证属肺经风热，湿热瘀阻。治宜疏风活血，清热祛湿。自拟蒲丹饮加减：荆芥10g（后下），防风10g，蒲公英15g，紫花地丁15g，连翘15g，牡丹皮10g，赤芍15g，苦参15g，土茯苓15g，地肤子15g，白鲜皮15g，生桑白皮15g，生枇杷叶15g，桑叶15g，白蒺藜15g，白花蛇舌草15g，夏枯草30g，生甘草10g，野菊花10g，蝉蜕6g。水煎分2次温服，日1剂。嘱其忌食辛辣、油腻食品。服用14剂，患者脓疱、结节、痒痛已减，上方化裁治疗月余，丘疹、脓疱、痒痛消失。半年后随访未复发。

甲状腺功能亢进

患者某，女，21岁。初诊：甲状腺肿大6个月，伴心悸，性情急躁易怒，消谷善饥，自汗，舌尖红，苔白腻，脉弦滑数。甲状腺功能：T3：15.61nmol/L，T4：nmol/L，TSH：0.02μU/mL。B超：双侧甲状腺弥漫性肿大。河北省三院诊为“甲状腺功能亢进”。西医诊断：甲状腺功能亢进。中医诊断：瘿瘤，辨证属肝气郁结，痰瘀阻滞。治宜疏肝理气，活血化瘀，化痰散结。自拟柴附饮加减：柴胡10g，香附10g，川楝子10g，郁金10g，姜*10g，陈皮10g，清半夏10g，丹参15g，虎杖15g，生牡蛎15g（先煎），浙贝母15g，山慈菇6g，夏枯草30g，益母草15g，连翘15g，玄参15g。水煎分2次温服，日1剂。服用14剂，患者药后心悸、自汗递减，舌尖略红，苔白，脉弦滑。上方加减继服5月余，诸症消失，1月后复查甲状腺功能未见异常。点击阅读原文系统学习中药学课程

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