今天和大家聊聊类风湿性关节炎，这个病很多老年人都有，但是，非常遗憾的是，很多老年人生活在农村，有了病痛会忍着，结果没有得到及时治疗，痛苦异常。我觉得，做子女的，一定要了解父母的身体，多关心，多问问，找到方法帮助她们，这是真正的孝顺！父母辛苦抚育我们，我们一定要回报给父母幸福！所以，您多了解一些这个病，或许可以有大用处的。

　　类风湿关节炎这个病，西医认为病因未明，没有彻底搞清楚，只是知道它是一个慢性的、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，患病的女性明显多于男性，要多2~3倍，而且多是年龄大的女性患病，这个病会导致关节畸形及功能丧失。而且，患者经常伴有关节外器官受累，比如肾脏、心脏的问题，甚至危及生命。

　　西医的病理学发现，此病的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

中医是怎么看待此病的呢？

　　中医对此病分型较多，基本上可以有这么几种分法，我姑且给列出来吧：

　　1.风寒湿痹症状：以风、寒、湿三种邪气为主，导致患者关节冷痛，疼痛较剧，肿胀难消。舌淡，苔白，脉弦紧。

　　2.风湿热痹症状：以湿热两种邪气为主，与前面的证型相反，这是热证，患者关节红肿疼痛，甚则痛不可伸，得冷稍舒，或兼身热恶风。舌红，苔*，脉弦滑数。

　　3.痰瘀痹络症状：这是正气不足，导致痰湿瘀血为患，患者关节肿痛日久，渐现强直畸形，屈伸不利，并伴皮下结节，肌削形瘦，神疲面枯，腰膝酸痛，头晕目花等。舌黯淡。苔薄，脉细或细涩。

　　4.肾阳虚亏症状：久病正气必虚，患者关节肿大，僵硬冷痛，恶寒，四肢厥冷，腰酸腿软，小便清长。舌质淡，苔白，脉沉迟。

　　有了这些分型，我们治疗的效果如何呢？

　　我告诉大家，效果是不理想的，有的时候患者会见效，但是有的旋即复发，有的伸直无效，所以，类风湿是一个非常难治的疾病，算是疑难杂症了。

　　今天，我给大家介绍一个非常有效的方子，这个方子的主方是这样的：

　　生*芪g秦艽20g防己15g红花15g桃仁15g青风藤20g海风藤20g地龙15g桂枝15g牛膝15g甲珠15g白芷15g白鲜皮15g甘草15g。

　　此方可随证加减，以改动方中药物用量为主，或将药物稍事变更。热盛为主，可加漏芦30g，漏芦清热而不伤阴；以寒为主者，可加制附子10g，增强散寒止痛之力；顽痹正虚、关节变形者，可加当归20g、制附子10g、伸筋草15g，并改甲珠30g，加强温补穿透之力。

　　我个人的心得是：这个方子在应用的时候，我一般会去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克，如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。没有阴虚或者上火的，则不必加。