患者,男,48岁。体型壮实,脖子粗短。始因打针后出现全身风团瘙痒,色红,一开始医院院内中药制剂无效,后换了一种抗过敏药服之有效,瘙痒缓解,风团消失,但不能停药,停药即发。因此来看诊。脸色*,唇色暗。脂肪肝病史。荨麻疹冷热均发。口不苦,咽喉偶干,刷牙恶心,食欲正常。平素怕热,口不渴,大便1-2日一行,一粒粒,有时大便粘,整体比较难拉,肚子胀,想放屁,小便*少。舌尖红点舌质淡红苔*腻中有裂纹。脉弦滑有力。腹诊:心口窝压之痞闷不适。腹部结实,按之有底力。(据腹诊,体型,及恶心,大便难解,大便干或黏等,诊断为少阳阳明合病,大柴胡汤。肚子胀,加厚朴脸色*,舌苔*腻,舌尖红,湿热,茵陈蒿汤,再加薏苡仁。湿热必夹瘀血,合桂枝茯苓丸湿热多夹阴虚,且舌中裂纹,加大白芍量)处方——大柴胡汤合桂枝茯苓丸合茵陈蒿汤加薏苡仁厚朴5剂二诊服药后停抗过敏药,身上已无风团瘙痒,但两耳及头顶仍痒。大便较前顺畅,肚子胀好转。上方七剂再加白鲜皮地肤子路路通祛表湿热。三诊服后头顶,头两侧和两肩部痒,疹色红,热闷则痒,空调房好些,耳已不痒,大便稍稀,小便*少。有效则守方再加祛表风热的蝉蜕5剂。四诊两肩部已不痒,头顶和头两侧晚上痒,头油重,大便正常,小便可。(头两侧和头顶为肝经,头油,肝经湿热)处方——龙胆泻肝汤加紫草,白鲜皮,连翘7剂五诊仅剩头顶偶痒,舌苔*腻,上方续服,加强去湿热,加茵陈滑石7剂。嘱后期服龙胆泻肝丸善后。其他文章《中医刘茜檬


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