寻常痤疮，又名青年痤疮，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要发生在颜面及胸背等多脂区。有自限性，皮损多形，常伴有皮脂溢出，青春期后，大多痊愈或减轻。属于中医“肺风粉刺”范畴。

寻常痤疮的病因病机古代所论不多，仅以外邪、湿聚、血热立论；近代论述较多是从风热、肺热、血热、胃肠积热、血瘀痰结、冲任失调、阴虚不足七个方面进行阐述。

河北名医杨牧祥老师以清热祛湿，消*散结，疏风活血为主要治法，自拟“蒲丹饮”效方，经临床验证，疗效显著。

荆芥10克（后下），防风10克，蒲公英15克，丹皮10克，赤芍15克，苦参15克，土茯苓15克，白鲜皮15克。

荆芥、防风，均有辛散作用可祛风解表。

荆芥归肺、肝经，又可透疹消疮，《神农本草经》曰：“主寒热，鼠瘘，瘰疬生疮，破结聚气，下瘀血，除湿弊。”

防风归肝、脾经，治疗风疹瘙痒；

蒲公英，清热解*，消肿散结，归肝胃经，可清肝经郁热和脾胃湿热；

丹皮、赤芍清热凉血，活血祛瘀；

苦参、土茯苓、白鲜皮清热解*利湿。

诸药配伍，共奏清热祛湿，消*散结，疏风活血等功效。

　　同时，杨牧祥老师注重辨证论治，注重对于病位的辨证，根据患者不同症状及舌脉变化，见微知著，究其病因，随症加减方药：

对于伴有患处瘙痒，风邪较重者，酌加蝉蜕10克，白蒺藜15克，地肤子15克，以疏风止痒；

患处红肿疼痛，热*较甚者，酌加紫花地丁15克，连翘15克，以清热解*；

患处伴有炎性渗出，湿邪较重者，酌加苍术10克，*柏10克，以清热燥湿；

痤疮逐渐消褪，留有痘痕，酌加芷10克，僵蚕10克，白蒺藜10克，消除痘痕。

对于本病重症，尤其形成结囊肿，高出皮肤，久治不愈者，重用夏枯草30克，配伍连翘15克，浙贝母15克，取其清散郁火，解*散结之功效以消除痤疮的增生、结节、囊肿等病理表现。

对于大便秘结者，酌加火麻仁15克、郁李仁15克润肠通便，通降腑气，有利于肺气宣肃，清利湿热*瘀，清除痤疮。

附：杨牧祥为河北医科大学教授、主任医师、博士生导师，享受国务院特殊津贴，全国优秀科技工作者，全国第二、三、四、批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国中医药传承博士后合作导师，河北省首届十二大名中医之一。他从医、教、研近50年，临证经验丰富，长于内科，辨证用药独特。

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