银屑病是一种病因尚未完全阐明，发病机制复杂，尚无特效治疗方法的常见皮肤病。中药熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、中药雾化透皮疗法，是以中医理论为指导，利用药物煎煮后所产生的蒸汽，通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治方法。

研究纳入寻常型银屑病患者例，根据中医辨证，将患者分为血热型（例），血瘀型（68例），血燥型（30例），其主证、治法和方药情况如下：

血热型主证：

不断出现新疹，疹色鲜红，全身泛发呈点滴状或斑块状，表面覆盖银白色鳞屑，刮去鳞屑，基底潮红，可伴怕热，口干舌燥，心烦易怒，小便*，大便干结，舌红，苔*腻，脉滑数。治法：清热凉血，祛风止痒。方药：生地30g，土茯苓30g，荆芥15g，防风15g，元参30g，白鲜皮30g，白茅根30g，双花30g，丹皮15g，大青叶30g，甘草6g。

血瘀型主证：

病程较长，皮损肥厚，颜色暗红，鳞屑较厚，有的呈蛎壳状，舌质紫暗或瘀斑，脉沉涩。治法：活血化淤，养血祛风。方药：土茯苓30g，蝉蜕15g，桃仁20g，赤芍15g，红花30g，丹参15g，鸡血藤30g，雷公藤30g，三棱9g，莪术9g，白鲜皮30g。

血燥型主证：

病情稳定，皮疹不扩大，皮肤干燥，皮损肥厚，可有苔藓样变，患处出现皲裂，伴有痒痛，舌淡苔薄，脉细。治法：养血润燥，祛风止痒。方药：白鲜皮30g，熟地30g，首乌15g，当归30g，赤芍15g，鸡血藤30g，白芍15g，麦冬15g，防风15g。

将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组上午温泉浴，浸泡水温42℃，治疗时间30min，下午采用单座封闭式中药熏蒸治疗。根据中医辨证分型取相应中药一剂，浸泡煎液mL放入汽疗仪药箱内，接通电源，智能键盘控制中水位，温度调至41～43℃，时间设置20min。熏蒸后不用冲洗，晚上外用0.%维A酸软膏，1次/d，10次为一疗程。对照组只用温泉浴和维A软膏。

结果显示：治疗组临床治愈61例，显效38例，进步10例，无效0例，总有效率90.83%；对照组例，临床治愈40例，好转46例，进步23例，无效0例，总有效率78.90%。两组比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。

（本文摘录自《中国疗养医学》第2期）

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