中医养肤的概念以中医理论及美学理论指导，采用中医方法，调节人体脏腑阴阳气血，以增强体质，缓衰老，并治疗损美性疾病，最终美化容颜与形体。

中医养肤原则：崇尚自然美，天人合一”、“法自然”,辨证论治，防治并举。

容颜衰败的因由

自然衰退、物理因素、病理因素

失去光泽、失去弹性、色素沉着

气血不足、气血瘀滞

养颜是一个长期的过程。

通便只是排除肠道*素的方法之一。

调整人的阴阳气血平衡：一类是需要清热解*的，可以泻火排*；一类是疏肝理气的。一类是补气健脾、利尿利湿的。

健康的心态、合理的饮食和适量的锻炼。

示例*褐斑

*褐斑也称肝斑，为面部的*褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性。男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关。

O病因尚不清楚，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中*、肝病等患者。此外，一些慢性疾病、精神刺激、紫外线照射、不良化妆品的使用等都可导致本病的发生。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。

O损害为*褐或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。

中医称*褐斑为“面尘”、“黎黑斑”、“肝斑”等，它是一种*褐色色素沉着性皮肤病，多发于颜面，尤以面颊、鼻背、口周、下颌等处多见，好发人群为中年女性，特别是妊娠期妇女多见。

病因病机概括：精血不足，不能上荣于面；或气血痰瘀积滞皮下，色素沉着而致；或肝郁气滞，郁久化热，致使颜面气血失和而发病；或脾虚生湿，湿热蕴结，上蒸于面所致；不论为何种情况，不外乎虚、瘀、湿、热所致。

气血不足

O临床表现：容颜暗淡、萎*，皮肤失去弹性，精力不支，失眠健忘，绝经或月经稀发、量少，便秘、唇舌色淡，脉弱。——慢病、消耗、年老

O治则：健脾，益气，养血、润肤

O药物：补中益气浓缩丸，人参归睥丸，酸枣仁丸

O食疗：黑芝麻、山萸肉、蓮、*参、*精、陈皮、地*、大枣、砂仁、百合、龙眼肉、当归、郁李仁、柏子仁

气血瘀滞

O临床表现：容颜暗淡、*褐斑，易激惹，眠不实，眼睑肿重、肢麻手胀，绝经或经乱、血块，舌下青紫，脉弦。——情绪、压力、生活不规律

O治则：疏肝，理气，活血、养肤

O药物：加味逍遥丸，柴胡疏肝散，桃红四物汤

O食疗：红花、益母草、鸡血藤、玫瑰花、山楂、桃仁、当归、凌霄花、

O组成:五花汤（玫瑰花、双花、凌霄花、槐花、鸡冠花）

O功效：活血化瘀解*。祛*褐斑、祛痘、痤疮。用于祛除中老年妇女*褐斑，暗疮等。

疏肝健脾、活血通络

O青春痘、粉刺是由于脾虚湿热偏盛

O蝴蝶斑是肝郁脾虚所致

O面*无光泽是脾虚气血不能上承

菊花双合粥

白菊花，苡米，百合。

健脾消斑粥

生山药，玫瑰花，莲米、赤小豆，白扁豆，大枣，大米。

功效：健脾疏肝，去脂消斑。

辅助治疗

当归山楂茶

组成：当归、山楂各，白藓皮、白蒺藜各。制法：将诸药同置杯中，冲入沸水，密封浸泡10-20分钟后代茶饮用，每日1剂，连续半月。

功效：疏肝健脾，消斑化淤。

五花饮

组成：玫瑰花、百合花、桃花、白梅花、菊花；功效：美容养颜，疏肝健脾，安神助眠

玫瑰菊花茶

组成：玫瑰花、菊花；开水冲饮

功效：疏肝解郁

祛斑茶

组成：丝瓜络，白菊花，玫瑰花，红枣。

功效：清肝行气，活血消斑。

伴随症状

便秘---泻下类中药

合理用药示例

何谓“合理用药”？

合理用药要求患者接受的药物适合其临床需要，药物剂量应符合患者的个体化需求，疗程适当，药物对患者及其社区最为低廉

合理用药要素与关键点：有效性、安全性、适当、经济

泻下药的功效

1攻下药---大多苦寒力强----既能通便又能泻火，能清除肠道积滞、有害物质，清除实热、导热下行：

①肠道积滞，尤适用于实热便秘；

②实热内结证，如温热病高热不退，甚则神昏谵语、狂躁；

③火热上炎头痛、目赤、咽痛、牙龈肿痛或火热之吐、衄出血等证。

④体内瘀血、虫积、*物。

2润下药-------大多甘平，且多为植物种仁，含有丰富油脂，质地滋润----能润肠燥，滑肠通便：血虚阴亏之肠燥便秘，多见于老人、病后及产后津枯、血虚、阴虚者。

3峻下逐水药---大多苦寒有*--峻泻，部分药还有利尿作用：主治水肿、胸水、腹水之实证。

年老体虚，脾胃虚弱者慎用

O*性药物应严格炮制，控制用量，确保安全;

妇女孕期、产后及月经期当忌用;

O奏效即止，切勿过剂，以免损伤胃气;

（一）攻下药

多攻下力猛，具有较强的泻下作用。

多属苦寒，主入胃、大肠经。

既能通便又能泻火，故实热积滞、燥屎坚结者为宜。

常配行气、清热药以加强泻下清热作用。部分药通过配伍温里药，也可用于寒积便秘。

大*

苦，寒。

归脾、胃、大肠、肝、心包经。

煎服、外用适量。

入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。

脾胃虚弱及孕妇慎用，哺乳期忌用。

生大*泻下力强，攻下者宜生用；

酒制大*泻下力弱，活血力好，瘀血证。

大*炭出血证。

O泻下攻积：治阳明腑实证、热结便秘（芒硝，大承气汤）；配伍后疗多种便秘（附子，温脾汤）。

O泻火凉血：温热高热不退、神昏谵语；火热上炎咽痛、龈肿（*连、*芩，泻心汤）；血热发斑等。

O清热解*：用于热*疮疡（如意金*散）及烧伤（地榆），肠痈（大*牡丹皮汤）。

O活血祛瘀：治闭经、症瘕等。

O利湿退*：治水肿、湿热热痢与*疸等。

O炒炭止血：血热妄行的吐衄崩漏。大*粉单用。

现代研究

O成分：含蒽醌类衍生物大*酚、大*素、芦荟大*素和大*素甲醚等；

O药理：导泻；保肝；利胆；抗溃疡；抗菌；解热；抗炎；利尿；降血压；降血脂；止血；免疫调节；抗肿瘤等作用。

番泻叶

甘、苦，寒。归大肠经。

1.泻下通便→热解便秘

2.行水消胀→腹水肿胀

成分：含蒽苷衍生物；大*酸；芦荟大*素；大*酚等；

O药理：致泻有效成分是蒽苷，主要是番泻苷。

温开水泡服；煎服，宜后下。

妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。

剂量过大，偶有恶心、呕吐、腹痛等副作用。

急性胰腺炎、胆囊炎；

便秘；

促进术后肠功能早期恢复；

结肠镜检查及结肠手术前肠道准备。

芦荟

苦，寒。归肝、大肠经。

1.泻下→热解便秘

2.清肝→烦躁、惊痫、痤疮

3.杀虫→外治顽癣，内治疳积

入丸散服。外用适量。

脾胃虚弱，食少便溏及孕妇忌用。

成分：含芦荟大*素苷、异芦荟大*素苷、香豆素等；

药理：泻下；抗菌；抗肿瘤等。

（二）润下药

O多为植物种子或种仁，富含油脂，可滑利大肠，润燥通便，泻下力缓，有的略有滋补作用；

O性平和，适用于年老、体虚、久病、产后所致津枯、阴虚、血亏便秘者。

O配伍：

兼热盛津伤便秘者，可与清热养阴药同用；兼血虚者，宜与补血药同用；

兼气滞者，须与理气药同用。

火麻仁

为桑科一年生植物大麻的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用打碎。

O成分：本品主要含脂肪油。

O药理：具有缓泻、降压和降脂作用

甘，平。归脾、胃、大肠经。

润肠通便：用于肠燥便秘。

煎服。打碎入煎剂。

郁李仁

为蔷薇科植物欧李、郁李或长柄扁桃的干燥成熟种子。夏秋二季采收晒干。生用。

辛、苦、甘，平。归小肠、大肠经。

润肠通便：宜于便秘兼气滞腹胀者。利水消肿：宜于水肿兼便秘者。

煎服，打碎入煎。

孕妇慎用。

决明子

来源

本品为豆科植物决明CassiaobtusifoliaL.或小决明CassiatoraL.的干燥成熟种子。

药性与功效：甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。

清热明目，润肠通便---目赤涩痛，羞明多泪，头痛眩晕，目暗不明，大便秘结。