作者/王世彪

医院中医专家

面部有*褐斑，可以使用“七白散”制成面膜外敷治疗。取药用白芍、白芷、白茯苓、白菊花、白芨、白僵蚕、白鲜皮、丹参、牡丹皮各等量，共同粉碎，装入干燥瓶中贮存备用；取上述药粉30克，加入珍珠粉10克，加适量蜂蜜和白醋，调成糊状，涂于患处，保留20～30分钟，清水洗去，每日1～2次，20日为1疗程。

点评：*褐斑病因复杂，与肝、脾、肾功能失调、胞宫失常等相关，导致气血不调、精血不能滋养面部（虚证），或痰浊瘀滞凝聚在脸上（实证）。辅以中药面膜外治，疗效较佳。

方中，白菊花清热解*；白芷、白茯苓、白鲜皮解*燥湿；白芨、白僵蚕、白芍、丹参、牡丹皮凉血活血、祛瘀生新；珍珠粉解*生肌。《本草新编》记载白僵蚕“祛皮肤诸风，能灭黑皯（音gǎn，指*褐斑、面色黝黑）及诸疮瘢痕”；《中华本草》中有白芷“去面皯疵瘢”的记载。

现代药理研究认为，白芍、白茯苓均有抗炎、解*、增强机体免疫机能的作用，丹参能促进组织修复及再生。瘀去则新生，*热解除，机体抵抗力增强，斑则无形可依。本方中大多为白药，可达到“以白养白”之效。（《恋爱婚姻家庭》年第33期第68页）

作者/谢玉莲

云南省昆明市妇幼保健院中医科

*褐斑是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病，以育龄妇女多见，多与妇科疾病及内分泌失调有关，与中医文献记载的“黧黑斑”、“面黯”等相似。中医认为与血瘀、肝郁、肾虚关系极为密切。笔者重用僵蚕为主药自拟消斑汤及外敷方治疗*褐斑多例，取得了显著的疗效。

治疗方法：内服药每日1剂，分3次温服，30天为1个疗程，外敷药隔日1次。

1内服药：僵蚕15g，白芷12g，当归10g，川芎10g，牡丹皮10g，红花6g，柴胡10g，白术12g，茯苓12g，生地*、熟地*各10g，怀山药12g，淫羊藿10g，山楂12g，生甘草3g。

2外敷药：僵蚕15g，白芷15g，白术12g，山奈15g，红花6g，珍珠粉3g。上药碾细粉，用牛奶适量加花生米大小的蜂蜜将药粉调成糊状在清洁面部后敷上，30分钟后洗净即可，隔日1次。

《名医别录》记载：“女子崩中赤白，产后余痛，灭诸疮瘢痕。”表明僵蚕具有治疗妇科疾病，美容祛斑的功能。消斑汤内服外用方均以僵蚕祛风解*，通络消斑为主药，再辅以滋肾疏肝，活血化瘀之药，故能取得良好的疗效。（《中医杂志》年第8期第页）

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