愛中医

1.23课堂笔记

愛中医98期

常常感觉自己的胃好像突出一块，有时吃晚饭感觉胃里胀胀的，连喝口水都胀胀的；有时又感觉胃部像有一个盘子一样，硬硬的不舒服。去医院查还没有胃病。到底是什么原因呢？

今晚愛中医群与您一同聊聊《金匮要略》

枳实白术汤

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课程要领

枳实白术汤，简称枳术汤

枳实15克、白术6克。

心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所做，枳术汤主之。

适应病症：慢性胃炎、胃扩张、胃下垂、心源性水肿、术后便秘腹胀、消化不良、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、子宫下垂、胃癌等属上述证机者。

枳实白术汤加减适合哪些病症？

1、胃部突出一块，像盘子一样：枳实15克、白术12克。一般5付，状态恢复正常。

2、慢性胃扩张：症状是喝水或者饭后感觉胃部胀痛，胃部膨大发满，痰多，吃的少，胃口差，胃部呆滞，舌苔白腻。该症属于痰饮在胃内积聚，湿阻中焦。治疗祛痰化饮，调中理气。枳术汤加二陈丸加减。

枳实15克、白术6克、半夏6克、陈皮6克、茯苓9克、藿香12克、苏梗12克。如果便秘加肉苁蓉40克、砂仁6克、陈皮加大到20克或者30克，桃仁12克。

3、饮冰镇凉水一杯后，心口跳动，肚子胀，恶心欲吐，胃里胀满。诊断为水饮内阻。中焦失常。用枳术汤健脾化饮，温阳利水。

枳实20克、桂枝15克、白术30克、茯苓18克，5付，一付熬出两袋，早晚各一袋。

4、便秘：胃胀而便秘不出。有时溏稀不下，有时便秘出不来。

枳实15克、白术30克、郁金9克、当归12克、生甘草12克，生*芪15克、肉苁蓉40克、桃仁12克，熬10付，一付熬出两袋。

5、脱肛。中焦湿浊太重，一般大便溏稀或者腹泻。脾虚湿陷，中气下沉。

枳实克、炒白术克、升麻10克，打碎成细粉末。可以买空胶囊灌入。一次吃6克。让药店给量好克数。一个月即可。

注：尽量买贵的胶囊。

此方也可治疗胃下垂，加*芪20-50克，打成粉末。

6、肺心病引发的水肿：慢性支气管炎引起的水肿，咳喘、吐清水。胃部坚硬而胀满。

枳实60克、白术40克、大腹皮20克，5付，一付熬出两袋，早晚各一袋。5付之后，

用枳实30克、白术30克、淮山药30克、薏苡仁30克、制附子10克。熬7付，一付熬出两袋，早晚各一袋。

建议熬制时将制附子先入锅熬五十分钟，然后放入其他中药继续熬。

特别注意：由于方中含有制附子，尽量不要自己熬，本方仅供学习和参考，入药熬制请到药店咨询当地的中药店坐堂医生！

7、减腹部肥胖：主要是胃部的胖。

枳实15克、白术15克、肉苁蓉20克。5付之后，用枳实30克、白术30克、淮山药30克、薏苡仁30克、制附子10克。熬7付，一付熬出两袋，早晚各一袋。

建议熬制时将制附子先入锅熬五十分钟，然后放入其他中药继续熬。

特别注意：由于方中含有制附子，尽量不要自己熬，本方仅供学习和参考，入药熬制请到药店咨询当地的中药店坐堂医生！

课后福利

1、老年人皮肤瘙痒：生*芪20克、当归10克、防风8克、白术15克、川芎10克、白芍10克、赤芍10克、生地10克、熟地10克、地肤子8克、白鲜皮10克、炒谷芽15克、炒麦芽15克、生山楂15克、白蒺藜10克。熬10付，一付熬出两袋，早晚各一袋。老年人皮肤瘙痒往往都是血虚有风。所以服用汤药见效后，后期可以用后爱红参气血汤来善后，慢补老人的气血。

2、白塞氏综合征：口腔和外阴都有溃疡。中医叫狐惑病。

用甘草泻心汤加减：炙甘草25克、半夏20克、*参15克、*芩15克、*连10克、大枣4枚、干姜10克、生石膏45克。外用苦参60克熬汤洗外阴。

结语

爱自己，爱更多可爱的人，是生活的价值所在。爱自己在每时每刻，即使在过年期间，我们年后再见。

友情提示

中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧*、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李教授建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！

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