近些年来，婴儿湿疹的发病率越来越高，很多家长看到孩子饱受湿疹的折磨的孩子十分心疼，又没有好的治疗办法，只能采用外用软膏暂时缓解病情。

目前，西药没有有效的药物，中医虽然可以用中药清利孩子体内的湿热，但是婴儿对药物的口感要求高，这增加了喂药的难度。我治疗婴儿湿疹选用不苦的中药内服配合中药外洗取得了满意的疗效，下面就把我的经验与大家分享。

病例概述

某女婴，6个月。

年8月12日初诊

满月时有湿疹，仅限于面部、右肘、后颈部。疹出色红，晨起严重，受热后加重，几个小时后可消退，但遗留有红印。2周前感冒发热，流鼻涕，现在有鼻塞流涕。5个月时有腹泻，最近一周一天3次腹泻，便中有奶瓣。患儿精神状态良好。舌质偏红，苔略*。

内服方：乌梅6g，银柴胡6g，五味子6g，防风6g，丹皮6g，紫草6g，金银花9g，芦根12g，生薏苡仁15g，冬瓜仁15g，白鲜皮9g，灵芝9g，地肤子15g，辛夷包9g，甜菊叶1g。

七付水煎服，一日一副，早晚饭后各一次，每次30毫升。

外洗方：苦参15g，白鲜皮15g，土茯苓15g，地肤子30g，蛇床子15g，茵陈30g，防风15g，荆芥穗15g，生地15g。

七付水煎外洗，将药汁兑上温水药浴。一副药用两天，每天洗1-2次，每次洗15分钟。洗完后，擦儿童润肤霜或者湿疹膏。

年8月19日复诊

服药后湿疹未发，大便一日一次，成形。继续巩固治疗。

上方+山药15g，重楼6g。七付水煎服，服用方法同前。外洗方不变。

平时还可以用生薏米15g，赤小豆15g，冬瓜皮15g，冬瓜子15g煮水，给孩子当水喝。

年2月24日因为肠燥便秘就诊，家长反映孩子自从上次治疗2周后湿疹未复发。

心得分享

现在很多新生儿出生后患有湿疹，中医称为胎*，是胎儿在母体内感受了湿热*邪，形成了湿热体质，出生后湿热*邪外发引起的湿疹。

婴儿湿疹的治疗需要内服汤药改善湿热体质、外洗患处改善皮损症状。如果单纯外用软膏不能起到调理湿热体质的根本性治疗，湿疹可以暂时消退，但是会很快复发，形成慢性、难治性湿疹。但是婴儿很难喂药，所以开中药需要特别注意口感，要用一些药味儿不重的药物组合成方。

中医药真是一个伟大的宝库，就有一些药物既能清热祛湿，解*止痒，又没有浓厚的药味儿，可以给婴儿治病使用！用外洗的中药汁儿兑上温水给婴儿泡澡，婴儿的肌肤娇嫩，透皮吸收率高，可以使药物通过婴儿的皮肤吸收从而起到治疗作用。这样双管齐下，湿疹怎能不治愈呢？！

另外，母亲怀孕时体内为什么会有湿热*邪呢？我通过与多位患儿母亲交谈发现，有以下几点原因：

1.孕期由于工作或者家庭的原因导致精神压力大、过度紧张焦虑；

2.孕期过食辛辣、油腻、烧烤等食物；

3.患儿母亲本身为湿热体质，平素有湿疹、痤疮、口臭、口腔溃疡、皮肤爱出油、大便粘滞等湿热的表现，母亲的湿热体质遗传给患儿。

孕期母亲的体质对于胎儿的体质形成影响很大，所以要想宝宝身体健康，母亲要在孕前调理好体质，并且在孕期合理饮食、心情舒畅、精神放松！

张惠敏

副主任医师

出诊地点：医院

出诊时间：周一上午、周六上午

中医师承博士后，师承王琦国医大师。北京中医药大学副教授、副主任医师、硕士生导师。

北京市青年英才计划获得者、澳大利亚西悉尼大学访问学者。中华中医药学会中医体质分会常委；世界中医药学会联合会体质专业委员会常务理事。

致力于调理儿童偏颇体质防治儿科常见病与疑难病症的临床实践与研究。运用“缓解期调体为主、发作期治病兼调体”的治疗原则，善用中药、小儿推拿、针灸、贴敷、耳穴等多种疗法，调理过敏体质防治儿童过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性结膜炎、过敏性胃肠炎、过敏性紫癜等疾病；调理气虚体质防治反复感冒、自汗症、消化不良、慢性腹泻、生长发育迟缓等病症；调理阴虚火热体质防治肠燥便秘、盗汗症、皮肤干燥、睡眠不实、性格急躁等病症；调理湿热体质防治湿疹、口腔溃疡、青少年痤疮、痔疮等病症；综合调理多种偏颇体质防治儿童抽动症、性早熟、儿童肥胖症、青春期痛经、青春期焦虑症、考前综合症等疾病。

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