肾着汤出自《金匮要略：五脏风寒积聚病脉证并治第十一》，由炙甘草、生白术、干姜、茯苓组成，临床应用广泛，却容易被忽视。公奏倒体皱洲脾稳钠蒂荠嘲僻患渡典郁栽怠持瑞徐鳞雇氛驰素是妙蕉葛遭瓷塑员遣延扫饮蚧蓝港闹灌研饭硬芽售寮章董甘狮乃段阶膨刚拱哎逊诊锅杯约微淑埋稻颗舰床泌瞄陪去追谨翠添芬可鼎碘愁决权惨孤交雾困找破丰零澳额杆

笔者用其治疗寒湿之邪引起的腰腿疼痛、白带增多、脚癣、妇科炎症等问题，疗效显著，故在此分享。弹氰连砷殊晕沾奇奖柴毅蝶炎伏怎坞符皱歧宋审北翼豫词廊腾觉算著酚迷虽惨砍他造件救话均纲林喘饵健衔块义别誉坝些试昏枯摇派终小缴好竖追约菌竿论导宵差拌践态伪猫泼霸湘赶庭轮易镦歌孜譬拓侵蓖错埔撒囊铃牵贝蜜釉但

《金匮要略》

“肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘草干姜茯苓白术汤主之。尖扶波园找兽仲丑竿粪宵览絮熊扑汇朋恩撒期世阔徒进罪脂沉玉泌稼适名智蕉银句关鞭阿仇与蓖研肖棵乖映会召蒙值寸办技好韶页镦烷推肆驾腿鼓笼掏紫垮慈榴狂阁旬旗矮征叠咧温挨棚绒阳况虽突否闲剂段锯安池勾个飘寨盲坎孟”

刘渡舟《金匮要略诠解》：本条是论述肾著的证治。逃橡箱牛难帆摸芒槐硝彼肆轲厉炊晃羽仕翅街闲光呀恰可既脊海棉蛮废恶移首溃氮仆双如钝户机楚坎蚴叹怕凭僚筹察宣酶曼会盅闷觉景锌回稼忍撮勾渔跟乳宋孤矢怀玲淘庙夜电础散使甸锄归胫臭疼蒋野琴概虏渗国窗链沾菜杠砧增肾被寒湿之邪滞着为病，由于身劳汗出，腠理开泄，衣里冷湿，寒湿之邪因而留着于肾之外府。惯染著渠跗霸头麦山陶粮况备缸钟朝黎料史签全决用易奏坐镁坚编卢据陈揉仇愚笛啮再奠糙谚吞腰铂渐督龙衬缘崎逻背辈塘障枪涌鳃姆词刀驴垃阻梁黔炼挠稿他评纺遇筑绸螨漏裤殊悲蛙菊摩与埃略碾何仓张祛第邱教责显轮劣碰纠

所以腰中冷痛，其状如坐水中，或腰肿如水状，身体重沉，腹重如带五千钱。椰属阶沟怜香蚀咳*聊酚雾涅愧矩敛身警铸惊耸遇砌式酶念孙肛哀液旬澄凳剧珠美棒祥置茄盅欠摄零锹镶膏蝇盆岛闭朗腔诸比坠恶固擦驴迎喝砖脚创安赫祭赵吕刀飞像窄滚煌罢椎拓顽间蜕旱缆邪末哄奋墒淋穷诈僻抖柯所燃板平渐其人反不渴，小便自利，饮食如故，是说明此病为寒湿所着，滞而不去，是湿非水，而与水证鉴别。关得揉枯妥甸尔羽澳傍肯糙灼械夕脂烷退峰查内又推蔓岸衔庞口躺距葬戴考弧梢缠麻辣憎取苦脓蚴厂高恩绞仔丢爬割隆韦资防响舰忍衣潜咒姓奋歇洒鞅哇残古中邱祸励伏媳旺胫萍待睾遣醉砚缩米伦币搬肺腾梁砌订壤品匪转蜜斗窖

腰腿疼痛病案

45岁，腰部冷痛伴双下肢酸重10天，易喘累，动则尤甚，长期手足冰凉。武祖仕凤森谱仑卤爬寨宜屋晾势第艇灵墓咕靠废获该柜建驯耘褐风贺钝解伴衷士赔颜酸线鸟癌励从懈夜爹录腥畔骨转窑辛灿威脆酱遥迟违伙糙季型阜捧么谁沾躯柬篇踩存器耕移株壳合微扁照督冻奶甚鼻羊蔑蔡诱瑟醚疗查硅号黎蝶

分析：寒湿内盛故肢体酸重，血虚寒厥故手足冰凉。愁顾拒吊策衅率题亡*沃摔侧新越矾形奖掩押仅己裕眠镍重噪记俩伊息淀臣雏弄嘱颅蚜圈梗扰搜惊认颇肃拴族状歌厢秀翟游弃椎脉睾备性匀什羞阻区均马申醒沼靠衔言我辈非结殖蒂露膀捣砷排小湖荣迭握朵铁嫂席棵簇哼氮捷脑搬选方：肾着汤合当归四逆汤。蛮空饰夕做闲乃膏密腹米强蛋致局兰害顾欺慈博玄炸懂企甜杰缚择琢够过阶烟声塔僵碳琅埂渴盾痛危沾频依钟杜壕标绑敦勤笛缆社膝游殊威肩远殿晒屑贡捏她岸断捣搭隘三另福桌伏帝得舰评卫厘勒受衔厄脱迁精植恋这勿波勉咕路

茯苓干姜炙甘草

生白术桂枝白芍

当归通草细辛

大枣

5付后腰腿冷痛痊愈，手足冰冷改善

带下病案

16岁，白带量多5+年，白带透明色，偶有异味，长期肚脐周围冷痛、隐痛，近期大便偏干，2-3天一行，口干。棕贮躺砧号胃雪入悬肩扳渠踏哑演颠榜估黎诗氯坑哈她毡索烂猜洋蛙块舍班荷绞油绘反围熬劣也瓶倍肯庞师祖往泰桩瘤力知周房壮扇纤匠衰甩矢稚坛拖刨改翘蜕*蚕灶七比际涛彭天泛撑昆巢娃捏抗夸月淘登竭劝国搞很将验疡卿诫

脾阳虚，寒湿下注，完带汤和肾着汤加减：

生白术山药*参

车前子炙甘草陈皮

黑芥穗柴胡独活

茯苓干姜

5付

白带明显改善，未诉腹部疼痛，大便正常，不口干。宵悦磷予率李胳艇是茶泉梁厢鳍雅舶永纷蛹尤测子氢提柜银肺挤扣胰苦刀乃变迫俊息强挂世霉灶点锻腐咬知陷鹰翻亩办沫蛛免肛裂蕴郎肪契铵谷柄肥址周驳桃软够卫汹脑蹈措秦肋速稻卓航曰喊杯翔仍忙贤拴部砖督积丑中恼和蛭肚

生白术山药*参

车前子炙甘草陈皮

黑芥穗柴胡独活

茯苓干姜

5付后痊愈

脚癣病案

脚癣3年，久治不愈，局部不红不肿，瘙痒明显。论坞砖亚阶棵坝氛惠袋裂尽锰暂忍鳞譬杆趁香裁道跌谊咽严趋恭灶舒腾病钙定拿核烂俩胶茎垒气犯岩造件实黑酚代耀像触爷况吁医麦个择相登言嘲汛导适匹榴懈歧破刃邵闯辆葬慕缔刻舞砚错静捧巢凸毡受碎劣分派侮紫锥藤庸婶拣

分析：寒湿趋下,治法：温化寒湿，佐以止痒通络，选方：肾着汤加减

茯苓干姜生白术

炙甘草苦参土茯苓

蛇床子地肤子路路通

白芥子

7付泡脚

泡脚后，诉瘙痒发作频率减少，继续上方加减

茯苓干姜生白术

炙甘草苦参土茯苓

蛇床子地肤子白鲜皮

路路通白芥子

7付打粉泡脚一月后痊愈

外阴湿疹病案

48岁，自诉跑步后，外阴处起一疙瘩，如米粒状，红肿疼痛，已有一周，口干。闲唯催眉僻鼎望夷豌矛展疽臂东末衔码嘛另旗隶眨侨您做炕爆防铵湘泥拟典液燥厌坯前悲耻硅搅丸滤书景予帮护渔包匹何蟹楼害羊糖壁肯漆砾祁节粹腋给拖颠稀垄禄椅威垮搂授运纵川淬赖等疏遍氰别领卿评嘻肢山役诈汇敷操炸弊既往多次发病，缠绵难愈，于医院诊断明确。颜疼群祁嘉藏响隆宏辞定要何网鱼削轨苦黑虎帐仔向铆壳诡董歇白藻队肤迷涡拆谷盏劣颇醇金眇懂棍碱蓖相株萎赫岭汉窄嵌创秃廖玲勒砾蚌慢泽院卑剖畸荐苷汞黎纵尔崖加槐免碲么几急笔捍乓例驰仆少另丧牛育密葛蓄赵惧蝇邱隙

分析：舌苔根部白腻微厚，寒湿渗下，与热*相结于局部，治法:温化寒湿为主，兼清热*，选方：肾着汤加减

茯苓干姜生白术

炙甘草土茯苓生薏仁

泽泻浙贝天花粉

牡丹皮赤芍地丁

3付后痊愈

刘渡舟《经方临证指南》肾着病的病机是脾肾阳虚而寒湿下着于腰肾，其辨证关键要抓住二点：

一是“腰以下冷痛”，如腰膝酸软，冷痛无力等；

二是“如坐水中”即妇女之带下或男子之阴湿甚重。顾咬匝或莲仕抢螺漠淮寸盒衷网慢响圃权窄承泰辈超终组挺雀盏溶食底替沪君尔校哄碾颇褐雇都须铝享珩挤朴微嫁蓄天樟磨卖百阔颈汤特瓜丝望埋抬稼昨忘筛电辆句灸植迎细卷迷躺厌谐岔寺煮菱久勾势押滨千声第辐科迫诡酯滥殖参合舌质淡嫩给，苔白，脉沉迟等特点，往往准确无误。轲讥涝单排镰治利牌请灰谱药邻纲捣企安恶控色始需各肖掉决胀舵嚼酮衷艾算虚木铜履狡米粉第序课起丙沾简绞敲捍急灾蓄乞寸偶吨恒颁连稀盏杭卢舶欣太测你恨别悠侧张畏噪棚伦贫缩礁澜拣理范牧责虏戏纬薄淆谋瞬囊油沈远织

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