还记得之前我们介绍的58味清热药，即清热泻火药12味、清热燥湿药5味、清热凉血药6味和清热解*药需要掌握的前10味吗？那么今天我们继续学习下清热解*药第10—20味需要熟悉的药，分别是青黛、重楼、穿心莲、白鲜皮、半枝莲、土茯苓、山豆根、马齿苋、大血藤、白花蛇舌草。

清热解*药共30味，在—年分值比例为4%，每年出题量约为4题；预计考试分值为4~5分。

★★★★

清热解*药第10—20味

11.青黛

治肝热惊痫抽搐、肝火犯肺之咳嗽痰血。

清热解*，凉血消斑，定惊。

①热*发斑，血热吐血、咯血、衄血等证。

②小儿急惊发热抽搐。

③肝火扰肺之咳嗽胸痛、痰中带血。

④痄腮肿痛，喉痹，火*痈疮。

宜入丸散1.5～3g，冲服。

12.重楼

清热解*，消肿止痛，息风定惊。

①痈肿疮*，*蛇咬伤。

②跌打肿痛，外伤出血。

③小儿惊风抽搐。

孕妇、体虚、无实火热*及阴疽患者忌服。

13.穿心莲

凡热*、湿热所致病证，有无表证皆可选用。还可解蛇*。

清热解*，燥湿。

①温病初起，感冒发热，肺热咳喘，肺痈，咽喉肿痛。

②痈疮疖肿，*蛇咬伤。

③湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹。

不宜多服久服，脾胃虚寒者不宜服。

14.白鲜皮

清热解*，祛风燥湿，止痒。

①湿热疮疹，疥癣瘙痒。

②湿热*疸，风湿热痹。

15.半边莲

治*蛇咬伤与热*疮痈之要药。

清热解*，利水消肿。

①*蛇咬伤，蜂蝎刺蜇。

②大腹水肿，小便不利，*疸尿少。

水肿兼虚者慎服。

16.土茯苓

治梅*或因患梅*服汞剂而致肢体拘挛之要药；又为治湿浊下注及湿疮湿疹之佳品。

解*，利湿，通利关节。

①梅*，或因患梅*服汞剂而致肢体拘挛者。

②淋浊，带下，脚气，湿疹，湿疮。

也可煎汤含漱。

17.山豆根

清热解*，消肿利咽。

①火*蕴结之咽喉肿痛，肺热咳嗽。

②牙龈肿痛，痈肿疮*，湿热*疸。

入汤剂3～6g，或磨汁服。

内服不宜过量，脾胃虚寒、食少便溏者忌服。

18.马齿苋

清热解*，凉血止血，通淋。

①热*血痢，热*疮疡。

②血热崩漏、便血。

③热淋，血淋。

止血宜鲜品捣汁服。

本品寒滑，故脾虚便溏或泄泻者不宜服。

19.大血藤

清热解*，活血止痛，祛风通络。

①肠痈腹痛，痈肿疮*。

②跌打损伤，痛经，经闭，产后瘀阻。

③风湿痹痛。

苦泄行血，故孕妇慎服。

20.白花蛇舌草

清热解*，消痈，利湿。

①痈肿疮*，咽喉肿痛，肠痈，*蛇咬伤。

②热淋涩痛，小便不利

③胃癌，食管癌，直肠癌。

阴疽及脾胃虚寒者忌服。

（.46.47.48）

A.射干

B.白头翁

C.马齿苋

D.穿心莲

E.白花蛇舌草

46.既治热*血痢，又治阿米巴痢疾的药是（）。

47.既治湿热泻痢，又治感冒发热的药是（）。

48.既治热*血痢，又治血热崩漏的药是（）。

BDC

本题考查清热解*药的选用。白头翁的性能特点为治热*血痢之良药，又为治阿米巴痢疾所常用；穿心莲能清热解*燥湿，主治病症有：1.温病初起，感冒发热，肺热咳喘，肺痈，咽喉肿痛。2.痈疮疖肿，*蛇咬伤。3.湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹。马齿苋能清热解*、凉血止血、通淋。主治有：1.热*血痢，热*疮疡；2.血热崩漏、便血；3.热淋，血淋；故46题选B，47题选D，48题选C。

46易错选C或D。A选项射干主治咽喉肿痛，属热结痰盛者尤宜。兼治痰多咳喘、久疟疟母、经闭及痈肿瘰疬；E选项白花蛇舌草善清热解*、消痈、利湿。主治疮痈、咽痛、肠痈，*蛇咬伤、热淋及癌肿；48题易错选B。马齿苋和白头翁均归大肠经、均能清热解*、凉血止痢，治热*血痢。但马齿苋还能止血、通淋，治疗崩漏、便血，热淋、血淋；故排除ACDE。

（.98）

A.疏散风热

B.通淋

C.通络

D.利咽

E.排脓消痈

97.金银花与连翘除均能清热解*外，又均能(　)。

98.鱼腥草与马齿苋除均能清热解*外，又均能(　)。

A、B

本组题考查单味药的相同功效。金银花、连翘二者均能

清热解*，疏散风热。连翘还能消肿散结，利尿。故97题选A。鱼腥草、马齿苋二者均能清热解*、通淋，鱼腥草还能排脓消痈，利尿通淋；马齿苋还可凉血止血，故98题选B。

好了，今天又要和大家说再见了，下次我们一起继续分享清热解*药的最后10味需要了解的药吧~

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