任某女-11-12日就诊

此病人以前一直双膝关节疼痛由我针灸治疗,并不知道我会开方子,因为她女儿身体不舒服时找我看病,并且用量小方子药味少(并不是所有病人都是如此,有时重病用重剂也很正常。)对我很是信任,经常在她面前夸我虽然年轻但是中药开的也好,所以此次就诊才试着找我看病。

病人全身痒起疮便秘

右脉寸部沉关沉弦尺沉

左脉寸部浮关沉紧尺沉滑

当时号完脉是心中一片茫然,不知如何下手,所以就方证对应试着开了7副中药。拟麻*连翘赤小豆汤加减

麻*10g连翘15g赤小豆60g生白术30g

茯苓30g皂刺15g白芷15g蒲公英30g

白鲜皮15g蚤休15g石膏30蝉蜕15g

白芥子10g熟大*10g

开完药后我就去太原跟随赵杰老师抄方学习,回到临汾后过了十来日,因为我看病时喜欢针药并用,医馆领导想让我重点朝针刀手法方向发展,正拿这个病人说事(因为自己年龄小,领导认为这个病人超过七天没有复诊,认为这个病人没有看好,)说曹操、曹操到,病人来继续针灸治疗腿部疼痛,经询问病人说喝完药早就好了,就是胃里有点凉。哎,心中的石头终于放下来了。

其实仔细分析病例,痒而有疮大便干,证属内有瘀热,发于皮表,肺与皮毛相表里,正与《伤寒论》条伤寒瘀热在里,身必*,麻*连翘赤小豆汤相吻合。只是在用方时病人胃气虚苦寒药有点重了。

所以我们年轻中医在临床中一定要打好经典基础,方证对应正可以应付临时之需,关键是对条文要很好的熟悉。同时要有信心与勇气,敢于应对我们所没有治疗过的疾病。

温馨提示:

本文所载方药,

为中医药专业人士学习参考,

非专业人士请在专业医师指导下运用

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